Clostridium difficile

Veröffentlicht am 6. April 2025 um 08:10

Info:

  • im Laufe meiner Karriere ist mir auch dieses Bakterium untergekommen.
  • Es kommt weltweit vor. Es befindet sich im Darm von Menschen und Tieren.
  • Clostridien scheiden Giftstoffe aus (Toxine), die unter Umständen eine Darmentzündung mit schweren Durchfällen verursachen.
  • Am häufigsten treten Clostridium difficile-Erkrankungen bei Krankenhauspatienten auf. 
  • Das Bakterium macht nur dann Probleme, wenn der abwehrgeschwächte Patient/Bewohner durch Antibiotikatherapie stark geschwächt ist und andere Bakterien eliminiert wurden.
  • Dann bleib er noch übrig und kann zum Teil sehr ernsthafte, lebensbedrohende Probleme machen.

Symptome:

  • sind schwere Durchfälle, Darmentzündungen, Durchbrüche die dann im schlimmsten Fall durch Peritonitis (Bauchfellentzündung) den Tod herbei führen.
  • Auch Darmkoliken können sehr schmerzhaft sein. Sepsis.
  • Auch Fieber und andere Begleiterscheinungen kommen vor. Die Durchfälle haben einen fauligen Geruch und sind auch mal blutig. Manchmal kommt es zu einer Spontanheilung. 
  • Durch ihre Sporenbildung sind sie sehr geschützt und können unter Umständen jahrelang auch außerhalb des Körpes leben. 

Die Übertragung:

  • erfolgt durch Schmierinfektion, kleinster Stuhlmengen, oft von Hand zu Hand oder von kontaminierten Gegenständen.
  • Durch die Hand gelangen sie in die Mundschleimhaut und vermehren sich dort.

Prävention:

  • Desinfektion, hyg. Händedesinfektion, tragen von Schutzkleidung und Einmal Handschuhe.

Therapie:

  • nur wirksame Antibiotika. Körperliche Schonung und Medikamentöse Therapie durch den Arzt.
  • Flüssigkeitssubstitation (oral und parenteral/Infusionstherapie). 

Welche Antibiotika:

  • Metronidazol, Vancomycin oder Fidaxomicin.