ESBL

Veröffentlicht am 6. April 2025 um 08:10

Info:

  • es handelt sich um Enterobakterien welche mutieren (z.B. Escherichia coli). 
  • Sie verleihen Resistenz gegen eine Reihe von Beta-Laktam-Antibiotika.
  • Diese Enterobakterien die die ESBL produzieren, werden dadurch zu multiresistenten Keimen, die insbesondere in Krankenhäusern und Pflegeheime problematisch sind.

Infektion:

  • wie bei MRSA durch Schmierinfektion verbreitend.
  • Der Keim findet sich an der kleidung und im Körpernahem Bewohnerbereich.
  • Durch Dauerkatheter und geschlossenes Inkosystem gut isolierbar. Alte und kranke Menschen, abwehrschwache können ernsthafte Kranheitsbikder entwickeln.

Prävention:

  • Desinfektion, hyg. Händedesinfektion, tragen von Schutzkleidung und Einmal Handschuhe.

Diagnose:

  • Stuhlproben, Combur Test (unspezifisch), Harnkultur (Uricult), Sputum.

Symptome:

  • Durchfall, Harnwegsinfekte, Pneomonien, Sepsis, auch mit schweren Verläufen je nach Allgemeinzustand.

Therapie:

  • nur durch wirksame Antibiotika, viele AB sind leider Unwirksam. Symptomatische Therapie.
  • Flüssigkeitssubstitation (oral und parenteral/Infusionstherapie). 

Mögliche neuere AB:

  • Orlynvah (Sulopenem, Etzadroxil und Probenecid).

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