Clostridium difficile

Veröffentlicht am 6. April 2025 um 08:10

Info: im Laufe meiner Karriere ist mir auch dieses Bakterium untergekommen. Es kommt weltweit vor. Es befindet sich im Darm von Menschen und Tieren. Clostridien scheiden Giftstoffe aus (Toxine), die unter Umständen eine Darmentzündung mit schweren Durchfällen verursachen. Am häufigsten treten Clostridium difficile-Erkrankungen bei Krankenhauspatienten auf. Das Bakterium macht nur dann Probleme, wenn der abwehrgeschwächte Patient/Bewohner durch Antibiotikatherapie stark geschwächt ist und andere Bakterien eliminiert wurden. Dann bleib er noch übrig und kann zum Teil sehr ernsthafte, lebensbedrohende Probleme machen.

Symptome: sind schwere Durchfälle, Darmentzündungen, Durchbrüche die dann im schlimmsten Fall durch Peritonitis (Bauchfellentzündung) den Tod herbei führen. Auch Darmkoliken können sehr schmerzhaft sein. Sepsis. Auch Fieber und andere Begleiterscheinungen kommen vor. Die Durchfälle haben einen fauligen Geruch und sind auch mal blutig. Manchmal kommt es zu einer Spontanheilung. Durch ihre Sporenbildung sind sie sehr geschützt und können unter Umständen jahrelang auch außerhalb des Körpes leben. 

Die Übertragung: erfolgt durch Schmierinfektion, kleinster Stuhlmengen, oft von Hand zu Hand oder von kontaminierten Gegenständen. Durch die Hand gelangen sie in die Mundschleimhaut und vermehren sich dort.

Prävention: Desinfektion, hyg. Händedesinfektion, tragen von Schutzkleidung und Einmal Handschuhe.

Therapie: nur wirksame Antibiotika. Körperliche Schonung und Medikamentöse Therapie durch den Arzt. Flüssigkeitssubstitation (oral und parenteral/Infusionstherapie). 

Welche Antibiotika: Metronidazol, Vancomycin oder Fidaxomicin.